10月20日，是“世界骨質(zhì)疏松日”，就在昨天凌晨時分，浩瀚的宇宙發(fā)生了一個浪漫的故事——“神舟吻天宮”
10月19日3時31分，神舟十一號載人飛船與天宮二號空間實(shí)驗(yàn)室成功實(shí)現(xiàn)自動交會對接。這是天宮二號自9月15日發(fā)射入軌以來，與神舟飛船開展的首次交會對接。在交會對接形成組合體后，景海鵬和陳冬兩名航天員進(jìn)駐天宮二號，組合體在軌飛行30天。其間，兩名航天員將按照飛行手冊、操作指南和地面指令進(jìn)行工作和生活，按計劃開展有關(guān)科學(xué)實(shí)驗(yàn)。
在這一個月的時間內(nèi)，兩位航天英雄將面臨“衣食住行”各式各樣的挑戰(zhàn)，@健言特別提醒，骨質(zhì)疏松將是航天員面臨的一大癥疾，在太空生活一個月，航天員所損失的骨質(zhì)，相當(dāng)于患骨質(zhì)疏松的老年婦女在地面一年損失的骨質(zhì)。
美國在結(jié)束阿波羅計劃后，在上世紀(jì)七十年代推出了第一個環(huán)繞地球的試驗(yàn)性空間站——天空實(shí)驗(yàn)室（Skylab）。以蘭博為代表的NASA航天醫(yī)學(xué)專家在天空實(shí)驗(yàn)室3號、飛行了59天的3名航天員身上，發(fā)現(xiàn)了“骨丟失”的現(xiàn)象——他們腳跟處的骨骼中，骨密度分別減少了7.4%、4.5%、7.9%。同時，心理功能障礙、心血管疾病、太空運(yùn)動病、肌肉萎縮等太空病也威脅著人在太空的健康安全。所以，人類要想在太空長時間駐留、建立月球基地，甚至在火星上建設(shè)新家園，就必須要克服微重力帶來的健康挑戰(zhàn)。
骨骼特別是腿骨、脊椎骨等承重骨在微重力下不必再承擔(dān)人體的全部重量，而肌肉的運(yùn)動減少也減輕了對骨骼的刺激，骨骼血液供應(yīng)也相應(yīng)減少，最后骨質(zhì)大量脫鈣并經(jīng)腎臟排出體外。
為此，航天醫(yī)學(xué)專家研制了骨丟失對抗儀，每天穿戴20分鐘，幫助航天員抑制骨丟失。
骨質(zhì)疏松，非得骨折后才能發(fā)現(xiàn)嗎？
骨質(zhì)疏松是一種使骨骼變得脆弱的疾病。骨質(zhì)疏松患者很容易發(fā)生骨折，特別是跌倒或輕微撞擊后發(fā)生的骨折，應(yīng)高度懷疑骨質(zhì)疏松的存在，因?yàn)楣趋澜】档娜瞬粦?yīng)這么容易發(fā)生骨折，這樣的情況被稱為脆性骨折，發(fā)生脆性骨折的患者出現(xiàn)其他骨折的風(fēng)險較高。骨折可以很嚴(yán)重，尤其是髖部骨折，有時會喪失自己行走的能力。
之前我們提到，在沒有發(fā)生骨折的時候，很難發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松，而且可能與其他的一些疾病混淆。最好的檢查方法是“雙能X線光吸收法”檢測骨密度檢測。建議65歲及以上的女性以及年齡小于65歲但有骨折臨床危險因素的絕經(jīng)后女性進(jìn)行骨密度檢測。
骨質(zhì)疏松的十大警示信號，您有沒有這些危險隱患呢？
1、天生偏瘦或骨架較小
2、吸煙
3、每天飲酒超過250毫升
4、由于乳糖不耐受等原因而不喝牛奶
5、出現(xiàn)飲食紊亂癥
6、女性月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)早
7、有骨質(zhì)疏松的家族史
8、白人或亞洲人、女性及50歲以上人群
9、長期服用某些藥物，如腎上腺皮質(zhì)素類藥物
10、近兩年發(fā)生過一次以上或嚴(yán)重骨折
喝可樂會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松嗎？
常聽人說，喝可樂不光是殺精，而且其中的碳酸還容易把骨頭腐蝕，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，是真的嗎？
就目前醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)看，人體鈣的正常利用，需要一定的磷鈣標(biāo)準(zhǔn)比例。磷是人體必需的微量營養(yǎng)素之一，對于成骨和蛋白的合成，磷是不可或缺的。我們在正常的飲食中已經(jīng)攝取了豐富的磷，對于大多數(shù)人來說很少會有磷缺乏的問題。
市場所買的所有碳酸飲料里，大部分都含有磷酸。因此，大量飲用碳酸飲料會導(dǎo)致人體對磷的過多攝入。所以，當(dāng)大量飲用碳酸飲料的時候，人體對鈣的吸收就會顯著降低，勢必減少骨骼對鈣的儲存。因此，年輕人一定要多加注意這種磷酸對你骨骼潛移默化地影響。
過量飲用碳酸飲料，會引起鈣、磷比例失調(diào)。當(dāng)血液中的鈣不夠與磷結(jié)合時，人體就會溶出骨中儲存的鈣來與磷結(jié)合，這對喜歡喝碳酸飲料的年輕人來說，極易引起骨質(zhì)疏松癥，增加骨折的風(fēng)險，而對兒童來說無疑意味著骨骼發(fā)育緩慢。
也就是說，雖然碳酸不能腐蝕骨質(zhì)，但可樂中其他成分是可以的。
防治骨質(zhì)疏松，只補(bǔ)鈣是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的
人體丟失的鈣多，有骨質(zhì)疏松的風(fēng)險；但反過來說，光補(bǔ)鈣治不了骨質(zhì)疏松。你還要注意這幾點(diǎn):
1、關(guān)注維生素、鉀離子、鎂離子等多種因素：談到防治骨質(zhì)疏松，我們往往將目光緊盯在補(bǔ)鈣上，其實(shí)“醉翁之意不在酒，在乎山水之間也”，除了補(bǔ)鈣，還應(yīng)該關(guān)注維生素、鉀離子、鎂離子等多種因素。
2、補(bǔ)鈣和維生素D只是基本治療措施：在防治骨質(zhì)疏松的道路上，缺乏的不僅僅是原材料，還有調(diào)控。畢竟鈣、磷在成骨中只作為原料，以羥磷灰石結(jié)晶沉積在成骨細(xì)胞分泌的類骨質(zhì)而形成骨。因此，補(bǔ)鈣和維生素D只是基本治療措施。
3、雌激素的重要性：雌激素通過影響應(yīng)變閾值來影響肌力與骨量之間的關(guān)系。青春期，增加的雌激素降低了骨應(yīng)變閾值，即較小的應(yīng)力可以啟動成骨，破骨的骨代謝活動，使骨量增加；而在絕經(jīng)期，由于雌激素的降低，骨重建閾值提高，在相同的外力下，則是破骨大于成骨，引起骨丟失。因此，雌激素替代療法，或選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑能完全有效地預(yù)防絕經(jīng)期后的骨質(zhì)疏松癥。
4、雙磷酸鹽類藥物能夠通過抑制破骨細(xì)胞（就是堵住了水池的排污口）的骨吸收而預(yù)防骨質(zhì)疏松。
5、有腎結(jié)石的患者能否補(bǔ)鈣？其實(shí)，腎結(jié)石不是補(bǔ)鈣的禁忌癥。但對此類人群需要重點(diǎn)排查是否合并甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥，如果是甲旁亢所致，需要先處理原發(fā)病。同時監(jiān)測血鈣、尿鈣，如果尿鈣增多，那么勢必增加增加腎結(jié)石與腎實(shí)質(zhì)鈣化的風(fēng)險，從而造成反復(fù)發(fā)作的腎絞痛與血尿。此時可以應(yīng)用雙氫克尿噻以增加腎小管對尿鈣的重吸收。
6、血鈣并不能反映我們機(jī)體的總鈣量：牙齒和骨骼中含鈣量占99%，細(xì)胞外液僅僅占1%，因此平時我們抽血檢測到的血鈣并不能反映我們機(jī)體的總鈣量，誠如血鉀并不能反映機(jī)體的總鉀量一樣。
骨質(zhì)疏松，更要積極運(yùn)動
越來越多的年輕上班族出現(xiàn)骨骼問題，醫(yī)學(xué)專家表示，可能與其久坐不動、缺乏鍛煉的生活方式有關(guān)。因?yàn)榧∪饽軌驅(qū)趋榔鸬奖Ｗo(hù)作用，關(guān)節(jié)周圍有很多肌肉，發(fā)揮著重要的支撐作用。如果這些肌肉力量減退，支撐身體重量的力量不夠，關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)就會加重，變得不穩(wěn)定。
不管有沒有骨質(zhì)疏松，大家都要動起來！
骨質(zhì)疏松癥的防治措施包括運(yùn)動、營養(yǎng)和藥物治療等。目前普遍認(rèn)為，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動能夠改善骨代謝和骨重建，通過抑制破骨細(xì)胞、促進(jìn)成骨細(xì)胞的活性來阻止骨量丟失、提高骨密度，進(jìn)而有助于維持正常骨量。運(yùn)動同時還能提高肢體的靈活度和平衡能力。因此，應(yīng)鼓勵骨質(zhì)疏松癥患者盡可能多的活動。
適合骨質(zhì)疏松患者的運(yùn)動和鍛煉方式有很多，通常包括有氧運(yùn)動、柔性運(yùn)動、力量訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練等。推薦的有氧運(yùn)動包括：散步、快走、慢跑、騎車、游泳等；柔性運(yùn)動包括太極拳、瑜伽等；力量訓(xùn)練包括股四頭肌等肌肉專項(xiàng)訓(xùn)練、抗阻訓(xùn)練、下蹲練習(xí)等；
關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練包括關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)等。
運(yùn)動及負(fù)重訓(xùn)練有利于保持骨量，減少流失。肌力及平衡訓(xùn)練有助于減少跌倒風(fēng)險，降低骨折發(fā)生率。但是需要注意的是，所有的運(yùn)動訓(xùn)練均應(yīng)在安全的體位下進(jìn)行，且運(yùn)動量不宜過大，以防發(fā)生損傷甚至骨折。
因此，患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生及康復(fù)師的指導(dǎo)下，根據(jù)年齡、性別及骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重程度選擇適合的運(yùn)動方式，制定合理的運(yùn)動方案。
上班族的我們更要積極運(yùn)動，別提前患上骨質(zhì)疏松，也祝兩位航天英雄在長達(dá)一個月的時間內(nèi)工作順利！
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